食止瀉藥 VS 「痾清」　處理急性腹瀉DOs & DONTs　

夏天容易有腹瀉，因又熱又濕，細菌滋長速度快，食物處理不當易令病從口入，引起腹瀉。若然不小心因食物不潔引致急性腹瀉，應由身體自然「排毒」？還是吃止瀉藥解燃眉之急？

家庭醫生林永和表示，每到炎夏，都有許多因腸胃出問題來求診的男女老幼。

夏天又熱又濕，非常適合細菌滋長，如果進食了處理不當的食物，易引起腸胃不適。

▲ 夏天又熱又濕，適合細菌滋長，刺身等冷盤是高危食物。（本報資料室）

他指，因吃食物引起腹瀉，一般原因都是食了「翻叮」不夠熱的隔夜飯餸；吃了高風險食物如魚生、自助餐裏的冷盤、街邊小吃；或用不乾淨的手拿食物等。

出外飲食特別易遇上衞生問題，簡單如凍飲裏的冰塊不潔，又或本身屬敏感性腸胃，去了一間不常光顧的食肆，也可能因吃不慣而『中招』。

▲ 林永和醫生指，人體有自我調節機制，如遇輕微的急性腹瀉，不妨讓身 體進行自我療癒。（車耀開攝）

急性腹瀉（急性腸道傳染病）的成因有多種，其中有由病原體引起。病原體通常透過不乾淨的手進食，或吃了受污染食物而進入人體，常見的細菌如沙門氏菌、大腸桿菌、金黃葡萄球菌，以及病毒如諾如病毒及輪狀病毒。

其他原因包括喜吃生冷食物令腸胃功能紊亂引致腹瀉，飲食無規律引發的消化不良等。林永和醫生指，臨床上腹瀉有多種，普遍的有分泌性腹瀉（Secretory Diarrhea），當病原體進入腸道，令腸道黏膜發生問題，便造成腸道吸收水份有困難，患者繼而肚痛腹瀉，大便頻密且稀薄呈水狀。

一般急性腹瀉，都是身體的自我調節機制啟動。當身體遇上消化不到或有病原體的東西，人體會讓它排出身體，就是俗語所說的『痾清』，這是好事。如果患者腹瀉不算嚴重，只是有少少累，不一定要看醫生，休息一會讓身體自己痊癒即可。

林永和醫生強調，如患者腹瀉嚴重則要及早求醫。

如果患者反應劇烈，腹瀉得多又沒有補充足夠水份，會導致身體過度流失水份和電解質，脫水情況不及時處理後果也很嚴重。另外，如糞便出血、出現發燒，也應盡早就醫。

如患者是長者、嬰孩或慢性病人，就更要特別留意腹瀉會否引起併發症，因腹瀉缺水可以影響腎、心等功能。

止瀉藥少用為妙

遇輕微腹瀉，身體會自我修復，但也別忽視調養身體的重要。

腹瀉期間都會胃口不佳，若進食，建議不要吃難消化和油膩的食物，如高纖維食物、芝士、奶類等。

▲ 腹瀉期間，避免進食難消化和油膩的食物，如芝士。（本報資料室）

林永和醫生表示，腹瀉時要格外留意水份補充。

成人比較容易察覺到自己有沒有出現脫水，如幾個鐘沒有小便、覺得口乾等，建議可以逐少逐少地喝水讓胃部慢慢吸收。

除白開水，也可喝不含果肉的果汁、蜂蜜茶和運動飲料。

關於腹瀉，坊間最常提出的疑問是應否食止瀉藥止瀉？醫學上，2歲以下小童並不主張服食止瀉藥。即使大人可用，但鑑於所有藥物都有潛在副作用，健康正常的成人，可自行衡量用藥的利與弊。如不清楚自己身體狀況，還是建議看醫生，由醫生診斷是否適合和需要食止瀉藥。

外遊時，林永和醫生表示可帶備適量止瀉藥以備不時之需。

有指服用益生菌有助加快腹瀉恢復的作用，但主要針對感染輪狀病毒的小孩，不過大人食用或許也有些少幫助。

防患於未然，要預防急性腹瀉，最實際的方法還是保持個人、食物及環境衞生。

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